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Neutropenia

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neutropenia ocorre quando uma pessoa tem um baixo nível de neutrófilos. Os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco. Todos os glóbulos brancos ajudam o corpo a combater infecções. Para combater infecções, os neutrófilos destroem bactérias e fungos nocivos (leveduras) que invadem o corpo. Os neutrófilos são gerados na medula óssea. A medula óssea é o tecido esponjoso encontrado em ossos maiores, como pelve, vértebras e costelas.

algum grau de neutropenia ocorre em metade das pessoas com câncer que recebem quimioterapia. É um efeito colateral frequente em pessoas com leucemia. As pessoas com neutropenia apresentam um risco aumentado de contrair infecções graves. Isso ocorre porque eles não têm um número suficiente de neutrófilos para matar os microorganismos que causam infecções. Pessoas com neutropenia grave ou prolongada são muito propensas a desenvolver uma infecção.

sinais e sintomas da neutropenia

em si, a neutropenia pode não gerar sintomas. Normalmente, as pessoas descobrem que têm neutropenia quando fazem um exame de sangue ou quando recebem uma infecção. Algumas pessoas se sentem mais cansadas quando têm neutropenia. Seu médico agendará exames de sangue periódicos para neutropenia e outros efeitos colaterais da quimioterapia relacionados ao sangue.

em pessoas com neutropenia, até a menor infecção pode se tornar uma infecção grave em pouco tempo. Converse com sua equipe de saúde imediatamente se você tiver algum desses sinais de infecção:

  • febre, que é a temperatura de 38 °C (100,5 °F) ou mais

  • calafrios ou sudorese

  • dor de garganta, feridas na boca ou dor nos dentes

  • dor abdominal

  • dor perto do ânus

  • dor ou ardor durante a micção ou micção frequente

  • diarreia ou feridas ao redor do ânus

  • tosse ou falta de ar

  • vermelhidão, inchaço ou dor (especialmente em torno de um corte, uma ferida ou o local de inserção de um cateter)

  • secreção ou coceira vaginal fora do comum

causas da neutropenia

vários fatores relacionados ao câncer e ao tratamento contra o câncer podem causar um baixo nível de neutrófilos, incluindo:

  • alguns tipos de quimioterapia

  • tipos de câncer que afetam diretamente a medula óssea, como leucemia, linfoma e mieloma múltiplo

  • câncer que se espalhou

  • radioterapia em várias partes do corpo ou ossos da pelve, pernas, tórax ou abdômen

algumas pessoas com câncer são mais propensas a apresentar neutropenia, incluindo:

  • pessoas com idade igual ou superior a 70 anos

  • pessoas com um sistema imunitário enfraquecido por outras causas, tais como VIH ou transplante de órgãos

quimioterapia e neutrófilos

o momento da diminuição dos níveis de neutrófilos depende do tipo de quimioterapia ou da dose de quimioterapia.

  • A contagem de neutrófilos geralmente começa a diminuir cerca de uma semana após o início de cada ciclo de quimioterapia.

  • os níveis de neutrófilos atingem um ponto baixo cerca de 7 a 14 dias após o tratamento. Isso é chamado nadir. Neste ponto, o mais provável é que ele apresente uma infecção.

  • sua contagem de neutrófilos começa a aumentar novamente. Isso ocorre porque a medula óssea retoma a produção normal de neutrófilos. No entanto, atingir novamente um nível normal pode levar de 3 a 4 semanas.

  • Quando o nível de neutrófilos voltar ao normal, estará pronto para o próximo ciclo de quimioterapia.

controle e tratamento da neutropenia

um aspecto importante do cuidado para o câncer é o alívio dos efeitos colaterais produzidos pelo tratamento. É chamado de cuidados paliativos ou cuidados de apoio. Converse com sua equipe de saúde sobre quaisquer sintomas que você tenha ou alterações nos sintomas.

enquanto estiver a receber quimioterapia, o seu nível de neutrófilos não volta ao normal com rapidez suficiente. Ou você tem neutropenia. Neste caso, seu médico pode tomar certas precauções, incluindo:

  • Atrasar a próxima rodada ou reduzir a dose de quimioterapia.

  • Recomendar antibióticos durante os períodos mais longos de neutropenia para prevenir infecções.

  • Se tem neutropenia com febre, o seu médico pode dar-lhe medicamentos denominados factores de crescimento dos glóbulos brancos. Essas drogas ajudam o corpo a fabricar mais glóbulos brancos. Leia mais em inglês sobre as diretrizes da American Society of Clinical Oncology (Sociedade Americana de Oncologia Clínica) sobre Fatores de crescimento de glóbulos brancos.

se tiver neutropenia, mantenha uma boa higiene pessoal para reduzir o risco de contrair infecções. Isso inclui lavar as mãos regularmente e ficar longe das pessoas que estão doentes.

recursos relacionados

efeitos colaterais da radioterapia

efeitos colaterais da quimioterapia

Instituto Nacional do câncer (National Cancer Institute): infecções e neutropenia durante o tratamento contra o câncer

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