Articles

naukowcy dostrzegają oznaki wirusa za chorobą paraliżującą dzieci

Posted by admin

poniedziałek, październik 21, 2019 (HealthDay News)-wydaje się, że nowy test przeciwciał udoskonalił najbardziej prawdopodobną przyczynę tajemniczej choroby przypominającej polio, która regularnie rozprzestrzenia się w Stanach Zjednoczonych.

nowy test wykrył przeciwciała dla dwóch rodzajów enterowirusów w płynie mózgowo-rdzeniowym u kilkudziesięciu pacjentów z ostrym wiotkim zapaleniem rdzenia (AFM), chorobą, która powoduje potencjalnie trwałe i czasami zagrażające życiu paraliż u małych dzieci.

dwa wirusy, EV-D68 i EV-A71, wcześniej zostały znalezione w przypadkach AFM, ale to badanie dostarcza najczystszych dowodów na to, że choroba jest spowodowana przez enterowirusa, twierdzą naukowcy.

„to z pewnością kładzie podwaliny pod dalsze badania, dzięki czemu możemy być pewni, że większość, jeśli nie wszystkie, przypadków AFM są spowodowane przez enterowirusy”, powiedział główny badacz dr Ryan Schubert, pracownik naukowy Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco (UCSF) Wydział neurologii.

to Wyjaśnienie miałoby sens, ponieważ sam polio należy do rodziny enterowirusów.

AFM zwykle powoduje osłabienie rąk i nóg, ale w rzadkich przypadkach może powodować zagrażającą życiu niewydolność oddechową, zgodnie z amerykańskim Centers for Disease Control and Prevention.

AFM ma tendencję do strajku w Stanach Zjednoczonych co drugi rok, z 236 przypadków zgłoszonych w 41 stanach w 2018 roku, CDC powiedział.

pierwsza fala AFM uderzyła w 2014 roku, kiedy 120 dzieci w 34 stanach dotkniętych zostało tajemniczym osłabieniem mięśni. Kolejna fala uderzyła w 2016, z 149 pacjentów dotkniętych w 39 stanach.

do tej pory naukowcy badający przyczyny AFM poszukiwali obecności enterowirusów, szukając bezpośrednich genetycznych dowodów na obecność wirusów w płynie mózgowo-rdzeniowym ludzi, powiedział Schubert.

ogniska enterowirusów są powszechne i zwykle nie powodują nic poważniejszego niż zwykłe objawy podobne do przeziębienia, ale eksperci zdali sobie sprawę, że te ogniska zwykle pokrywają się z skokami w AFM, autorzy badania wyjaśnili w uwagach tle.

Niestety, testy szukające RNA enterowirusów u pacjentów z AFM okazały się mniej niż wystarczające, powiedział Schubert.

wirusa nie można było znaleźć u 98% pacjentów z AFM, u których testowano płyn mózgowo-rdzeniowy, a nawet w przypadku wykrycia wirusów „wykrywa się je na bardzo niskim poziomie” – powiedział Schubert.

„ilość wirusa jest po prostu bardzo, bardzo niska” – kontynuował Schubert. „Nie wiemy na pewno, dlaczego tak jest, ale w przypadku wirusa polio trudno było wykryć tego wirusa w płynie mózgowo-rdzeniowym.”

to doprowadziło niektórych sceptyków do pytania, czy AFM jest rzeczywiście zaburzeniem autoimmunologicznym, czy jest spowodowany przez inny jeszcze nieodkryty wirus, powiedzieli naukowcy.

„ludzie byli zawieszeni faktem, że enterowirusy były rzadko wykrywane w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z AFM”, starszy badacz dr Michael Wilson, profesor neurologii i członek UCSF Weill Institute for Neurosciences, powiedział w oświadczeniu. „Chcieli wiedzieć, jak ktoś może uzyskać objawy neurologiczne bez wirusa wykrywalnego w centralnym układzie nerwowym.”

Wilson, Schubert i ich współpracownicy podejrzewali, że mogliby lepiej wykryć obecność enterowirusów, gdyby zamiast tego poszukiwali przeciwciał stworzonych przez układ odpornościowy w celu zwalczania wirusów.

badacze zwrócili się do opracowanego przez Harvard narzędzia do polowania na wirusy o nazwie VirScan, które pozwoliło naukowcom szukać oznak odpowiedzi immunologicznej w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjentów z AFM.

zespół odkrył przeciwciała enterowirusowe w płynie mózgowo-rdzeniowym u prawie 70% z 42 badanych pacjentów z AFM.

naukowcy przebadali również 58 pacjentów, u których zdiagnozowano inne zaburzenia neurologiczne, a mniej niż 7% z nich miało pozytywny wynik na obecność tych samych przeciwciał.

według dr Amesh Adalja, starszego uczonego w Johns Hopkins Center for Health Security, ” to nowe badanie dodaje krytyczne informacje na temat obecności enterowirusów w przypadkach AFM . Zrozumienie roli enterowirusów pomoże popchnąć dalsze badania w celu określenia szczególnych czynników ryzyka, które przekształcają stosunkowo nieszkodliwą infekcję górnych dróg oddechowych w zmieniającą życie chorobę paralityczną i stymulują rozwój szczepionki.”

Schubert zgodził się, sugerując, że przyszłe badania AFM powinny przebiegać wzdłuż dwóch równoległych ścieżek.

na jednej ścieżce naukowcy powinni użyć nowego testu przeciwciał, aby całkowicie przybić związek między enterowirusami a AFM, powiedział Schubert.

z drugiej strony naukowcy powinni kontynuować prace nad szczepionkami, które zapobiegną zakażeniu EV-D68 i EV-A71, a także terapiami, które mogłyby zneutralizować wirusy, zanim wywołają AFM.

„to naprawdę sugeruje, że są na dobrej drodze i powinni iść dalej”, powiedział Schubert o zespołach badawczych już skupionych na enterowirusach i AFM.

21 w czasopiśmie Nature Medicine.

Related Post