Articles

wetenschappers zien tekenen van Virus achter ziekte verlammende kinderen

Posted by admin

maandag okt. 21, 2019 ( HealthDay News)-Een nieuwe antilichaamtest lijkt de meest waarschijnlijke oorzaak van een mysterieuze polio-achtige ziekte te hebben gevonden die regelmatig door de Verenigde Staten veegt.

de nieuwe test detecteerde antilichamen voor twee typen enterovirussen in het ruggenmergvocht van tientallen patiënten met acute slappe myelitis (AFM), een ziekte die mogelijk permanente en soms levensbedreigende verlamming bij jonge kinderen veroorzaakt.

de twee virussen, EV-D68 en EV-A71, eerder was gevonden in gevallen van AFM, maar deze studie biedt het duidelijkste bewijs tot op heden dat de ziekte wordt veroorzaakt door een enterovirus, onderzoekers zei.

” Het legt zeker de basis voor verdere tests, zodat we er zeker van kunnen zijn dat de meeste, zo niet alle, gevallen van AFM worden veroorzaakt door enterovirussen,” zei hoofdonderzoeker Dr.Ryan Schubert, een klinisch fellow bij de Universiteit van Californië, San Francisco ‘ s (UCSF) afdeling neurologie.

deze verklaring zou zinvol zijn, aangezien polio zelf tot de familie van enterovirussen behoort.

AFM veroorzaakt meestal zwakte in de armen en benen, maar kan in zeldzame gevallen levensbedreigend respiratoir falen veroorzaken, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.

AFM heeft de neiging om de twee jaar te staken in de Verenigde Staten, met 236 gevallen gemeld in 41 staten in 2018, de CDC zei.

de eerste golf van AFM sloeg toe in 2014, toen 120 kinderen in 34 staten werden getroffen door mysterieuze spierzwakte. Een andere golf hit in 2016, met 149 patiënten getroffen in 39 staten.

tot nu toe hebben onderzoekers die de oorzaken van AFM onderzoeken, gezocht naar de aanwezigheid van enterovirussen door te zoeken naar direct genetisch bewijs van de virussen in de spinale vloeistof van mensen, zei Schubert.

enterovirus uitbraken komen vaak voor en veroorzaken meestal niets ernstiger dan verkoudheid-achtige symptomen, maar deskundigen realiseerden zich dat deze uitbraken de neiging om samen te vallen met pieken in AFM, de auteurs van het onderzoek uitgelegd in achtergrondnota ‘ s.

helaas waren tests op het RNA van enterovirussen bij AFM-patiënten over het algemeen minder adequaat, aldus Schubert.

het virus kon niet worden gevonden bij 98% van de AFM-patiënten die hun ruggenmergvocht lieten testen, en zelfs wanneer gevonden worden de virussen worden “gedetecteerd op zeer lage niveaus”, aldus Schubert.

” de hoeveelheid virus is gewoon heel, heel laag”, vervolgde Schubert. “We weten niet zeker waarom dat is, maar het was ook het geval met poliovirus dat het moeilijk was om dat virus in het ruggenmergvocht te detecteren.”

dat leidde sommige sceptici te vragen of AFM is eigenlijk een auto-immuunziekte of wordt veroorzaakt door een ander nog-onontdekt virus, de onderzoekers gezegd.

” mensen waren enthousiast over het feit dat enterovirussen zelden werden gedetecteerd in de cerebrospinale vloeistof van AFM-patiënten,” zei senior onderzoeker Dr.Michael Wilson, universitair hoofddocent neurologie en lid van het UCSF Weill Institute for Neurosciences in een verklaring. “Ze wilden weten hoe iemand neurologische symptomen kon krijgen zonder dat er een virus in het centrale zenuwstelsel kon worden gedetecteerd.”

Wilson, Schubert en hun collega ‘ s vermoedden dat ze beter in staat zouden zijn om de aanwezigheid van enterovirussen op te sporen als ze in plaats daarvan zochten naar antilichamen die door het immuunsysteem werden aangemaakt om de virussen te bestrijden.

de onderzoekers wendden zich tot een door Harvard ontwikkeld virus-jachtmiddel genaamd VirScan, waarmee de onderzoekers konden zoeken naar tekenen van immuunrespons in het ruggenmergvocht van AFM-patiënten.

het team vond enterovirusantilichamen in het ruggenmergvocht van bijna 70% van de 42 door hen geteste AFM-patiënten.

de onderzoekers testten ook 58 patiënten bij wie andere neurologische aandoeningen waren gediagnosticeerd, en minder dan 7% testte positief voor dezelfde antilichamen.volgens Dr. Amesh Adalja, een senior scholar van het Johns Hopkins Center for Health Security, “voegt deze nieuwe studie kritische informatie toe over de aanwezigheid van enterovirussen in AFM-gevallen. Het begrijpen van de rol van enterovirussen zal verder onderzoek helpen stimuleren om de specifieke risicofactoren te bepalen die een relatief onschuldige bovenste luchtweginfectie transformeren in een levensveranderende paralytische ziekte en de ontwikkeling van het vaccin stimuleren.”

Schubert was het daarmee eens en stelde voor dat toekomstig AFM-onderzoek langs twee parallelle sporen zou moeten lopen.

op één spoor, moeten onderzoekers de nieuwe antilichaamtest gebruiken om de link tussen enterovirussen en AFM volledig vast te spijkeren, zei Schubert.

op het andere spoor moeten wetenschappers blijven werken aan vaccins die infectie met EV-D68 en EV-A71 voorkomen, evenals therapieën die de virussen kunnen neutraliseren voordat ze AFM veroorzaken.

” Dit suggereert echt dat ze op het juiste spoor zitten en door moeten gaan, ” zei Schubert over onderzoeksteams die zich al richtten op enterovirussen en AFM.

De nieuwe studie werd in oktober gepubliceerd. 21 in het tijdschrift Nature Medicine.

Related Post

Leave A Comment