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Neutropénie

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La neutropénie survient lorsqu’une personne a un faible taux de neutrophiles. Les neutrophiles sont un type de globule blanc. Tous les globules blancs aident le corps à combattre l’infection. Pour lutter contre l’infection, les neutrophiles détruisent les bactéries et les champignons nocifs (levures) qui envahissent le corps. Les neutrophiles sont fabriqués dans la moelle osseuse. La moelle osseuse est le tissu spongieux présent dans les os plus gros, tels que le bassin, les vertèbres et les côtes.

Une certaine neutropénie survient chez la moitié des personnes atteintes d’un cancer recevant une chimiothérapie. C’est un effet secondaire courant chez les personnes atteintes de leucémie. Les personnes atteintes de neutropénie courent un risque accru d’infections graves. En effet, ils n’ont pas assez de neutrophiles pour tuer les micro-organismes responsables des infections. Les personnes atteintes de neutropénie sévère ou à long terme ont de bonnes chances de développer une infection.

Signes et symptômes de la neutropénie

La neutropénie elle-même peut ne pas provoquer de symptômes. Les gens découvrent généralement qu’ils ont une neutropénie lorsqu’ils subissent un test sanguin ou lorsqu’ils contractent une infection. Certaines personnes se sentent plus fatiguées lorsqu’elles ont une neutropénie. Votre médecin planifiera des tests sanguins réguliers pour vérifier la neutropénie et d’autres effets secondaires liés au sang de la chimiothérapie.

Chez les personnes atteintes de neutropénie, même la moindre infection peut devenir une infection grave en peu de temps. Parlez immédiatement à votre équipe de soins de santé si vous présentez l’un de ces signes d’infection:

  • Fièvre, qui est une température de 38 ° C (100,5 ° F) ou plus

  • Frissons ou transpiration

  • Maux de gorge, plaies dans la bouche ou douleurs dentaires

  • Douleurs abdominales

  • Douleur près de l’anus

  • Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez ou mictions fréquentes

  • Diarrhée ou plaies autour de l’anus,

  • Toux ou difficulté à respirer

  • Rougeur, gonflement ou douleur (surtout autour d’une coupure, d’une plaie ou du lieu d’insertion d’un cathéter)

  • Écoulement, ou démangeaisons vaginales causes inhabituelles

Causes de neutropénie

Plusieurs facteurs liés au cancer et au traitement du cancer peuvent provoquer un faible taux de neutrophiles, notamment:

  • Certains types de chimiothérapie

  • Types de cancer qui affectent directement la moelle osseuse, tels que la leucémie, le lymphome et le myélome multiple

  • Le cancer qui s’est propagé

  • radiothérapie dans diverses parties du corps ou des os du bassin, des jambes, de la poitrine ou de l’abdomen

Certaines personnes atteintes de le cancer est plus susceptible de développer une neutropénie, notamment:

  • Personnes de 70 ans et plus

  • Personnes dont le système immunitaire est affaibli par d’autres causes, telles que le VIH ou une greffe d’organe

Chimiothérapie et neutrophiles

Lorsque les taux de neutrophiles diminuent, cela dépend du type de chimiothérapie ou de la dose de chimiothérapie.

  • Le nombre de neutrophiles commence généralement à diminuer environ une semaine après le début de chaque cycle de chimiothérapie.

  • Les taux de neutrophiles atteignent un point bas environ 7 à 14 jours après le traitement. C’est ce qu’on appelle nadir. À ce stade, vous aurez très probablement une infection.

  • Votre nombre de neutrophiles recommence alors à augmenter. Cela se produit parce que la moelle osseuse reprend la production normale de neutrophiles. Cependant, cela peut prendre de 3 à 4 semaines pour atteindre à nouveau un niveau normal.

  • Lorsque les taux de neutrophiles reviennent à la normale, vous serez prêt pour le prochain cycle de chimiothérapie.

Contrôle et traitement de la neutropénie

Un aspect important des soins du cancer est le soulagement des effets secondaires du traitement. C’est ce qu’on appelle les soins palliatifs ou les soins de soutien. Parlez à votre équipe de soins de santé de tout symptôme que vous présentez ou de toute modification de vos symptômes.

Pendant que vous recevez une chimiothérapie, votre taux de neutrophiles ne revient pas à la normale assez rapidement. Ou vous avez une neutropénie. Dans ce cas, votre médecin peut prendre certaines précautions, notamment:

  • Retardez le cycle suivant ou réduisez la dose de chimiothérapie.

  • Recommander des antibiotiques pendant de longues périodes de neutropénie pour prévenir les infections.

  • Si vous avez une neutropénie accompagnée de fièvre, votre médecin peut vous administrer des médicaments appelés facteurs de croissance des globules blancs. Ces médicaments aident le corps à produire plus de globules blancs. En savoir plus sur les directives de l’American Society of Clinical Oncology sur les facteurs de croissance des globules blancs.

Si vous avez une neutropénie, maintenez une bonne hygiène personnelle pour réduire le risque d’infection. Cela inclut se laver les mains régulièrement et rester à l’écart des personnes malades.

Ressources connexes

Effets secondaires de la radiothérapie

Effets secondaires de la chimiothérapie

Institut national du cancer: Infections et neutropénie pendant le traitement du cancer

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