Articles

Forskare upptäcker tecken på Virus bakom Sjukdomsförlamande barn

Posted by admin

måndag, okt. 21, 2019 (HealthDay News)-ett nytt antikroppstest verkar ha honat in på den mest troliga orsaken till en mystisk polio-liknande sjukdom som regelbundet sveper genom USA.

det nya testet upptäckte antikroppar för två typer av enterovirus i ryggradsvätskan hos dussintals patienter som diagnostiserats med akut slapp myelit (AFM), en sjukdom som orsakar potentiellt permanent och ibland livshotande förlamning hos små barn.

de två virusen, EV-D68 och EV-A71, hade tidigare hittats i fall av AFM, men denna studie ger det tydligaste beviset hittills att sjukdomen orsakas av ett enterovirus, sa forskare.

”det lägger verkligen grunden för ytterligare testning så att vi kan vara säkra på att de flesta, om inte alla, av AFM-fall orsakas av enterovirus”, säger ledande forskare Dr.Ryan Schubert, en klinisk kollega med University of California, San Franciscos (UCSF) Institutionen för neurologi.

denna förklaring skulle vara meningsfull, eftersom polio själv tillhör familjen enterovirus.

AFM orsakar vanligtvis svaghet i armar och ben, men i sällsynta fall kan orsaka livshotande andningsfel, enligt US Centers for Disease Control and Prevention.

AFM har tenderat att slå i USA vartannat år, med 236 fall rapporterade i 41 stater i 2018, sade CDC.

den första vågen av AFM slog 2014, när 120 barn över 34 stater drabbades av mystisk muskelsvaghet. En annan våg slog 2016, med 149 patienter drabbade i 39 stater.

hittills har forskare som undersöker orsakerna till AFM sökt efter närvaron av enterovirus genom att leta efter direkta genetiska bevis på virusen i människors ryggradsvätska, sa Schubert.

Enterovirusutbrott är vanliga och orsakar vanligtvis inget allvarligare än vanliga förkylningsliknande symtom, men experter insåg att dessa utbrott tenderade att sammanfalla med spikar i AFM, förklarade studieförfattarna i bakgrundsanteckningar.

tyvärr tenderade tester som letade efter RNA av enterovirus hos AFM-patienter att vara mindre än tillräckliga, sade Schubert.

viruset kunde inte hittas hos 98% av AFM-patienter som hade testat sin ryggradsvätska, och även när de hittades ”detekteras virusen på mycket låga nivåer”, sa Schubert.

”mängden virus är bara väldigt, väldigt lågt”, fortsatte Schubert. ”Vi vet inte säkert varför det är, men det var också fallet med poliovirus att det var svårt att upptäcka det viruset i ryggradsvätskan.”

som ledde till att vissa skeptiker ifrågasatte om AFM faktiskt är en autoimmun sjukdom eller orsakas av något annat ännu oupptäckt virus, sa forskarna.

”människor hängdes upp på det faktum att enterovirus sällan upptäcktes i cerebrospinalvätskan hos AFM-patienter”, säger seniorforskare Dr.Michael Wilson, docent i neurologi och medlem av UCSF Weill Institute for Neurosciences, i ett uttalande. ”De ville veta hur någon kunde få neurologiska symtom utan virus som kan detekteras i deras centrala nervsystem.”Wilson, Schubert och deras kollegor misstänkte att de kanske bättre kunde upptäcka närvaron av enterovirus om de istället sökte efter antikroppar skapade av immunsystemet för att bekämpa virusen.

utredarna vände sig till ett Harvard-utvecklat virusjaktverktyg som heter VirScan, vilket gjorde det möjligt för forskarna att leta efter tecken på immunsvar i ryggmärgsvätskan hos AFM-patienter.

teamet fann enterovirusantikroppar i ryggradsvätskan hos nästan 70% av de 42 AFM-patienter som de testade.

forskarna testade också 58 patienter som hade diagnostiserats med andra neurologiska störningar och färre än 7% testade positivt för samma antikroppar.

enligt Dr Amesh Adalja, en senior forskare vid Johns Hopkins Center for Health Security, ” lägger denna nya studie till kritisk information om förekomsten av enterovirus i AFM-fall. Att förstå enterovirusens roll kommer att bidra till att driva vidare forskning för att bestämma de specifika riskfaktorerna som omvandlar en relativt oskyldig övre luftvägsinfektion till en livsförändrande paralytisk sjukdom och sporrar vaccinutveckling.”

Schubert kom överens, vilket tyder på att framtida AFM-forskning bör löpa längs två parallella spår.

på ett spår bör forskare använda det nya antikroppstestet för att helt spika ner länken mellan enterovirus och AFM, sa Schubert.

på det andra spåret bör forskare fortsätta arbeta med vacciner som förhindrar infektion med EV-D68 och EV-A71, liksom terapier som kan neutralisera virusen innan de orsakar AFM.

”detta tyder verkligen på att de är på rätt spår och borde fortsätta”, sa Schubert om forskargrupper som redan fokuserade på enterovirus och AFM.

den nya studien publicerades oktober. 21 i tidskriften Nature Medicine.

Related Post

Leave A Comment