Articles

tutkijat havaitsevat viruksen merkkejä lapsia halvaannuttavan taudin takana

Posted by admin

maanantai, lokakuu. 21, 2019 (HealthDay News)-Uusi vasta-ainetesti näyttää hionneen salaperäisen polion kaltaisen taudin todennäköisimmän syyn, joka pyyhkäisee säännöllisesti läpi Yhdysvaltojen.

uudessa testissä löydettiin vasta-aineita kahdentyyppisille enteroviruksille kymmenien sellaisten potilaiden selkäydinnesteestä, joilla on diagnosoitu akuutti veltto myeliitti (AFM).

kaksi virusta, EV-D68 ja EV-A71, oli aiemmin löydetty AFM: n tapauksissa, mutta tämä tutkimus tarjoaa tähän mennessä selvimmän näytön siitä, että taudin aiheuttaa enterovirus, tutkijat sanoivat.

”se luo varmasti perustan lisätesteille, jotta voimme luottaa siihen, että suurin osa, elleivät kaikki, AFM-tapauksista johtuu enteroviruksista”, sanoi johtava tutkija Ryan Schubert, kliininen tutkija Kalifornian yliopistosta, San Franciscon (UCSF) neurologian osastolta.

tämä selitys olisi järkevä, sillä polio itsessään kuuluu enterovirusten sukuun.

AFM aiheuttaa yleensä käsien ja jalkojen heikkoutta, mutta voi harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa hengenvaarallisen hengitysvajauksen, kertoo Yhdysvaltain Tautientorjuntakeskus (Centers for Disease Control and Prevention).

AFM: llä on ollut tapana iskeä Yhdysvalloissa joka toinen vuosi, ja vuonna 2018 raportoitiin 236 tapausta 41 osavaltiossa, CDC sanoi.

AFM: n ensimmäinen aalto iski vuonna 2014, jolloin 120 lasta 34 osavaltiossa sairastui mystiseen lihasheikkouteen. Toinen aalto iski vuonna 2016, jolloin sairastui 149 potilasta 39 osavaltiossa.

tähän asti AFM: n syitä tutkivat tutkijat ovat etsineet enterovirusten esiintymistä etsimällä suoria geneettisiä todisteita viruksista ihmisten selkäydinnesteestä, Schubert sanoi.

Enterovirusepidemiat ovat yleisiä eivätkä aiheuta yleensä mitään vakavampia kuin tavalliset flunssan kaltaiset oireet, mutta asiantuntijat ymmärsivät, että nämä taudinpurkaukset osuivat yleensä yksiin AFM: n piikkien kanssa, tutkimuksen tekijät selittivät taustamuistioissa.

valitettavasti kokeet, joissa etsittiin AFM-potilaiden enterovirusten RNA: ta, eivät yleensä olleet riittäviä, Schubert sanoi.

virusta ei löytynyt 98 prosentilta AFM-potilaista, joiden selkäydinneste testattiin, ja löydettyäkin viruksia ”havaitaan hyvin alhaisilla tasoilla”, Schubert sanoi.

”viruksen määrä on vain hyvin, hyvin pieni”, Schubert jatkoi. ”Emme tiedä varmasti mistä se johtuu, mutta myös polioviruksen kohdalla oli vaikea havaita kyseistä virusta selkäydinnesteestä.”

, joka sai jotkut epäilijät epäilemään, onko AFM todella autoimmuunisairaus vai aiheuttaako se jonkin muun toistaiseksi tuntemattomaksi jääneen viruksen, tutkijat sanoivat.

”ihmisiä kiinnosti se, että enteroviruksia havaittiin harvoin AFM-potilaiden aivo-selkäydinnesteessä”, vanhempi tutkija tohtori Michael Wilson, neurologian apulaisprofessori ja UCSF Weill Institute for Neurosciencesin jäsen, sanoi lausunnossaan. ”He halusivat tietää, miten joku voi saada neurologisia oireita, jos keskushermostossa ei ole virusta havaittavissa.”

Wilson, Schubert ja heidän kollegansa epäilivät, että he voisivat ehkä paremmin havaita enterovirusten esiintymisen, jos he sen sijaan etsisivät immuunijärjestelmän luomia vasta-aineita taistelemaan viruksia vastaan.

tutkijat turvautuivat Harvardin kehittämään virusmetsästystyökaluun nimeltä VirScan, jonka avulla tutkijat pystyivät etsimään merkkejä immuunivasteesta AFM-potilaiden selkäydinnesteestä.

tutkimusryhmä löysi enteroviruksen vasta-aineita selkäydinnesteestä lähes 70 prosentilta tutkimistaan 42 AFM-potilaasta.

tutkijat testasivat myös 58 potilasta, joilla oli diagnosoitu muita neurologisia häiriöitä, ja alle 7%: lla todettiin samat vasta-aineet.

Johns Hopkinsin Terveysturvakeskuksen vanhemman tutkijan Amesh Adaljan mukaan ”tämä uusi tutkimus lisää kriittistä tietoa enterovirusten esiintymisestä AFM-tapauksissa. Enterovirusten roolin ymmärtäminen edistää lisätutkimusta niiden erityisten riskitekijöiden määrittämiseksi, jotka muuttavat suhteellisen vaarattoman ylähengitystieinfektion elämää muuttavaksi halvaannuttavaksi sairaudeksi ja vauhdittavat rokotteen kehittämistä.”

Schubert oli samaa mieltä ehdottaen, että tulevan AFM-tutkimuksen tulisi kulkea kahta rinnakkaista rataa pitkin.

yhdellä raidalla tutkijoiden pitäisi uuden vasta-ainetestin avulla naulata täysin enterovirusten ja AFM: n välinen yhteys, Schubert sanoi.

toisaalta tutkijoiden tulisi jatkaa työtä sellaisten rokotteiden parissa, jotka estävät EV-D68: n ja EV-A71: n aiheuttaman tartunnan, sekä hoitojen parissa, joilla virukset voitaisiin neutralisoida ennen kuin ne aiheuttavat AFM: n.

”tämä todella viittaa siihen, että he ovat oikealla tiellä ja heidän pitäisi jatkaa”, Schubert sanoi enteroviruksiin ja AFM: ään jo keskittyneistä tutkimusryhmistä.

uusi tutkimus julkaistiin lokakuussa. Nature Medicine-lehdessä 21.

Related Post

Leave A Comment