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Neutropenie

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Neutropenie tritt auf, wenn eine Person einen niedrigen Neutrophilenspiegel hat. Neutrophile sind eine Art weiße Blutkörperchen. Alle weißen Blutkörperchen helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Um Infektionen zu bekämpfen, zerstören Neutrophile schädliche Bakterien und Pilze (Hefen), die in den Körper eindringen. Neutrophile werden im Knochenmark gebildet. Knochenmark ist das schwammige Gewebe, das in größeren Knochen wie Becken, Wirbeln und Rippen vorkommt.

Einige Neutropenien treten bei der Hälfte der Krebspatienten auf, die eine Chemotherapie erhalten. Es ist eine häufige Nebenwirkung bei Menschen mit Leukämie. Menschen mit Neutropenie haben ein erhöhtes Risiko für schwere Infektionen. Dies liegt daran, dass sie nicht genug Neutrophile haben, um die Mikroorganismen abzutöten, die Infektionen verursachen. Menschen mit schwerer oder langfristiger Neutropenie haben eine gute Chance, eine Infektion zu entwickeln.

Anzeichen und Symptome einer Neutropenie

Neutropenie selbst kann keine Symptome verursachen. Menschen finden normalerweise heraus, dass sie eine Neutropenie haben, wenn sie einen Bluttest haben oder wenn sie eine Infektion bekommen. Manche Menschen fühlen sich müder, wenn sie an Neutropenie leiden. Ihr Arzt wird regelmäßige Blutuntersuchungen einplanen, um auf Neutropenie und andere blutbedingte Nebenwirkungen der Chemotherapie zu prüfen.

Bei Menschen mit Neutropenie kann selbst die geringste Infektion in kurzer Zeit zu einer schweren Infektion werden. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Gesundheitsteam, wenn Sie eines dieser Anzeichen einer Infektion haben:

  • Fieber, eine Temperatur von 38 °C (100,5 °F) oder mehr

  • Schüttelfrost oder Schwitzen

  • Halsschmerzen, Wunden im Mund oder Zahnschmerzen

  • Bauchschmerzen

  • Schmerzen in der Nähe des Anus

  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen oder häufiges Wasserlassen

  • Durchfall oder Wunden um den Anus,

  • Husten oder Atembeschwerden

  • Rötung, Schwellung oder Schmerzen (insbesondere um einen Schnitt, eine Wunde oder den Ort der Einführung eines Katheters)

  • Ausfluss oder vaginaler Juckreiz ungewöhnlich

Ursachen von Neutropenie

Mehrere Faktoren im Zusammenhang mit Krebs und Krebsbehandlung können einen niedrigen Neutrophilenspiegel verursachen, darunter:

  • Einige Arten von Chemotherapie

  • Krebsarten, die das Knochenmark direkt betreffen, wie Leukämie, Lymphom und Multiples Myelom

  • Der Krebs, der sich ausgebreitet hat

  • Strahlentherapie in verschiedenen Körperteilen oder Knochen des Beckens, der Beine, der Brust oder des Bauches

Einige Menschen mit krebs ist wahrscheinlicher, Neutropenie zu entwickeln, einschließlich:

  • Menschen ab 70 Jahren

  • Menschen mit einem geschwächten Immunsystem aus anderen Gründen, wie HIV oder einer Organtransplantation

Chemotherapie und Neutrophile

Wenn der Neutrophilenspiegel abnimmt, hängt dies von der Art der Chemotherapie oder der Dosis der Chemotherapie ab.

  • Die Anzahl der Neutrophilen beginnt normalerweise etwa eine Woche nach Beginn jedes Chemotherapiezyklus abzunehmen.

  • Die Neutrophilenspiegel erreichen etwa 7 bis 14 Tage nach der Behandlung einen Tiefpunkt. Dies nennt man Nadir. Zu diesem Zeitpunkt haben Sie höchstwahrscheinlich eine Infektion.

  • Ihre Neutrophilenzahl beginnt dann wieder zu steigen. Dies geschieht, weil das Knochenmark die normale Neutrophilenproduktion wieder aufnimmt. Es kann jedoch 3 bis 4 Wochen dauern, bis wieder ein normales Niveau erreicht ist.

  • Wenn sich der Neutrophilenspiegel wieder normalisiert, sind Sie bereit für den nächsten Chemotherapiezyklus.

Kontrolle und Behandlung von Neutropenie

Ein wichtiger Aspekt der Krebsbehandlung ist die Linderung von Behandlungsnebenwirkungen. Es wird Palliative Care oder Supportive Care genannt. Sprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam über alle Symptome, die Sie haben, oder über Veränderungen Ihrer Symptome.

Während Sie eine Chemotherapie erhalten, normalisiert sich Ihr Neutrophilenspiegel nicht schnell genug. Oder Sie haben Neutropenie. In diesem Fall kann Ihr Arzt bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, darunter:

  • Verzögern Sie die nächste Runde oder reduzieren Sie die Dosis der Chemotherapie.

  • Empfehlen Sie Antibiotika während längerer Neutropenien, um Infektionen vorzubeugen.

  • Wenn Sie an einer Neutropenie mit Fieber leiden, kann Ihr Arzt Ihnen Arzneimittel verabreichen, die als Wachstumsfaktoren für weiße Blutkörperchen bezeichnet werden. Diese Medikamente helfen dem Körper, mehr weiße Blutkörperchen zu bilden. Lesen Sie mehr über die Richtlinien der American Society of Clinical Oncology zu Wachstumsfaktoren für weiße Blutkörperchen.

Wenn Sie an Neutropenie leiden, sorgen Sie für eine gute persönliche Hygiene, um das Infektionsrisiko zu verringern. Dazu gehört, sich regelmäßig die Hände zu waschen und sich von kranken Menschen fernzuhalten.

Verwandte Ressourcen

Nebenwirkungen der Strahlentherapie

Nebenwirkungen der Chemotherapie

Nationales Krebsinstitut: Infektionen und Neutropenie während der Krebsbehandlung

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