Articles

forskere Spot tegn på Virus bag sygdom lammende børn

Posted by admin

mandag, okt. 21, 2019 (HealthDay nyheder)-en ny antistoftest ser ud til at have slået ind på den mest sandsynlige årsag til en mystisk poliolignende sygdom, der regelmæssigt fejer gennem USA.

den nye test detekterede antistoffer mod to typer enterovirus i spinalvæsken hos snesevis af patienter diagnosticeret med akut slap myelitis (AFM), en sygdom, der forårsager potentielt permanent og undertiden livstruende lammelse hos små børn.

de to vira, EV-D68 og EV-A71, var tidligere blevet fundet i tilfælde af AFM, men denne undersøgelse giver det klareste bevis til dato, at sygdommen er forårsaget af et enterovirus, siger forskere.

“Det lægger helt sikkert grunden til yderligere test, så vi kan være sikre på, at de fleste, hvis ikke alle, AFM-tilfælde er forårsaget af enterovirus,” sagde ledende forsker Dr. Ryan Schubert, en klinisk stipendiat ved University of California, San Franciscos (UCSF) afdeling for neurologi.

denne forklaring ville give mening, da polio selv tilhører familien af enterovirus.

AFM forårsager normalt svaghed i arme og ben, men kan i sjældne tilfælde forårsage livstruende åndedrætssvigt, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.

AFM har tendens til at strejke i USA hvert andet år, med 236 tilfælde rapporteret i 41 stater i 2018, sagde CDC.

den første bølge af AFM ramte i 2014, da 120 børn på tværs af 34 stater blev ramt af mystisk muskelsvaghed. En anden bølge ramte i 2016, hvor 149 patienter blev ramt i 39 stater.

indtil nu har forskere, der undersøger årsagerne til AFM, søgt efter tilstedeværelsen af enterovirus ved at lede efter direkte genetisk bevis for vira i folks spinalvæske, sagde Schubert.Enterovirusudbrud er almindelige og forårsager normalt intet mere alvorligt end forkølelseslignende symptomer, men eksperter indså, at disse udbrud havde tendens til at falde sammen med pigge i AFM, forklarede undersøgelsesforfatterne i baggrundsnotater.

desværre havde test, der ledte efter RNA af enterovirus hos AFM-patienter, en tendens til at være mindre end tilstrækkelig, sagde Schubert.

virussen kunne ikke findes hos 98% af AFM-patienter, der fik testet deres spinalvæske, og selv når de blev fundet, opdages virusserne på meget lave niveauer, “sagde Schubert.

” mængden af virus er bare meget, meget lav,” fortsatte Schubert. “Vi ved ikke med sikkerhed, hvorfor det er, men det var også tilfældet med poliovirus, at det var svært at opdage den virus i spinalvæsken.”

det fik nogle skeptikere til at stille spørgsmålstegn ved, om AFM faktisk er en autoimmun lidelse eller er forårsaget af en anden endnu uopdaget virus, sagde forskerne.

“folk blev hængt op på det faktum, at enterovirus sjældent blev påvist i cerebrospinalvæsken hos AFM-patienter,” sagde seniorforsker Dr. Michael Vilson, lektor i neurologi og medlem af UCSF Vaill Institute for Neurosciences, i en erklæring. “De ønskede at vide, hvordan nogen kunne få neurologiske symptomer uden virus, der kunne påvises i deres centralnervesystem.”Schubert og deres kolleger mistænkte, at de måske var bedre i stand til at opdage tilstedeværelsen af enterovirus, hvis de i stedet søgte efter antistoffer skabt af immunsystemet for at bekæmpe virusserne.

efterforskerne henvendte sig til et Harvard-udviklet virusjagtværktøj kaldet VirScan, som gjorde det muligt for forskerne at se efter tegn på immunrespons i spinalvæsken hos AFM-patienter.

holdet fandt enterovirusantistoffer i spinalvæsken hos næsten 70% af de 42 AFM-patienter, de testede.

forskerne testede også 58 patienter, der var blevet diagnosticeret med andre neurologiske lidelser, og færre end 7% testede positive for de samme antistoffer.

ifølge Dr. Amesh Adalja, seniorforsker ved Johns Hopkins Center for Health Security, “tilføjer denne nye undersøgelse kritisk information om tilstedeværelsen af enterovirus i AFM-tilfælde. Forståelse af enteroviruses rolle vil hjælpe med at drive yderligere forskning for at bestemme de specifikke risikofaktorer, der omdanner en relativt uskadelig øvre luftvejsinfektion til en livsændrende paralytisk sygdom og anspore vaccineudvikling.”

Schubert var enig og antydede, at fremtidig AFM-forskning skulle køre langs to parallelle spor.

på et spor bør forskere bruge den nye antistoftest til helt at negle forbindelsen mellem enterovirus og AFM, sagde Schubert.

på det andet spor bør forskere fortsætte med at arbejde på vacciner, der forhindrer infektion med EV-D68 og EV-A71, samt terapier, der kan neutralisere virusserne, før de forårsager AFM.”dette tyder virkelig på, at de er på rette spor og bør fortsætte,” sagde Schubert om forskerhold, der allerede fokuserede på enterovirus og AFM.

den nye undersøgelse blev offentliggjort okt. 21 i tidsskriftet Nature Medicine.

Related Post

Leave A Comment