pondělí, Říjen. 21, 2019 (HealthDay News) – zdá se, že nový test na protilátky se zaměřil na nejpravděpodobnější příčinu záhadné nemoci podobné polio, která pravidelně zametá Spojenými státy.

nový test detekuje protilátky na dva typy enteroviry v míšní tekutině desítky pacientů s diagnózou akutní ochablé myelitida (AFM), onemocnění, které způsobuje potenciálně trvalé a někdy i život ohrožující ochrnutí u malých dětí.

dva viry, EV-D68 a EV-A71, dříve byl nalezen v případech, AFM, ale tato studie poskytuje nejjasnější důkaz, že onemocnění je způsobené enterovirus, vědci řekl.

„To jistě pokládá základy pro další testování, takže můžeme být jisti, že většina, pokud ne všechny, z AFM případy jsou způsobené enteroviry,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Ryan Schubert, klinický asistent s University of California, San Francisco (UCSF) oddělení neurologie.

toto vysvětlení by mělo smysl, protože samotná obrna patří do rodiny enterovirů.

AFM obvykle způsobuje slabost paží a nohou, ale ve vzácných případech může způsobit život ohrožující respirační selhání, podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.

AFM má tendenci udeřit ve Spojených státech každý druhý rok, s 236 případy hlášenými ve 41 státech v 2018, řekl CDC.

první vlna AFM zasáhla v roce 2014, kdy bylo 120 dětí ve 34 státech zasaženo záhadnou svalovou slabostí. Další vlna zasáhla v roce 2016, kdy bylo postiženo 149 pacientů ve 39 státech.

až dosud vědci zkoumající příčiny AFM hledali přítomnost enterovirů hledáním přímého genetického důkazu virů v lidské míšní tekutině, řekl Schubert.

Enterovirus ohniska jsou běžné a obvykle, protože se nic vážnější, než nachlazení-příznaky, ale odborníci si uvědomili, že tyto ohniska tendenci se shodovat s hroty v AFM, autoři studie je vysvětleno v pozadí poznámky.

bohužel testy hledající RNA enterovirů u pacientů s AFM měly tendenci být méně než adekvátní, řekl Schubert.

virus nelze nalézt v 98% AFM pacientů, kteří měli své mozkomíšního moku testovány, a i když našel viry jsou „detekovány na velmi nízké úrovni,“ řekl Schubert.

„množství viru je jen velmi, velmi nízké,“ pokračoval Schubert. „Nevíme jistě, proč tomu tak je, ale také v případě viru dětské obrny bylo obtížné detekovat tento virus v míšní tekutině.“

to vedlo některé skeptiky k otázce, zda AFM je vlastně autoimunitní porucha nebo je způsobena nějakým jiným dosud neobjeveným virem, uvedli vědci.

„Lidé byli zavěsil na skutečnost, že enteroviry jsou zřídka detekovány v mozkomíšním moku AFM pacientů,“ senior výzkumník Dr. Michael Wilson, profesor neurologie a člen UCSF Weill Ústav pro Neurovědy, uvádí se v prohlášení. „Chtěli vědět, jak by někdo mohl získat neurologické příznaky bez viru detekovatelného v jejich centrálním nervovém systému.“

Wilson, Schubert a jejich kolegové podezření, že by mohly být schopni lépe detekovat přítomnost enteroviry pokud se místo toho hledali protilátky vytvořené imunitního systému bojovat s viry.

vyšetřovatelé se obrátili na Harvard vyvinutý nástroj pro lov virů zvaný VirScan, který vědcům umožnil hledat známky imunitní odpovědi v míšní tekutině pacientů s AFM.

tým našel enterovirové protilátky v míšní tekutině téměř 70% ze 42 pacientů s AFM, které testovali.

vědci také testovali 58 pacientů, kteří byli diagnostikováni s jinými neurologickými poruchami, a méně než 7% pozitivní na stejné protilátky.

Podle Dr. Amesh Adalja, profesorka na Johns Hopkins Centra pro Zdravotní Bezpečnost, „Tato nová studie dodává důležité informace o přítomnosti enteroviry v AFM případech. Pochopení role enteroviry pomůže pohánět další výzkum určit konkrétní rizikové faktory, které transformovat relativně neškodné infekce horních cest dýchacích do život měnící paralytické onemocnění a urychlit vývoj vakcíny.“

Schubert souhlasil, což naznačuje, že budoucí výzkum AFM by měl probíhat po dvou paralelních tratích.

na jedné stopě by vědci měli použít nový test protilátek k úplnému odstranění spojení mezi enteroviry a AFM, řekl Schubert.

na druhé straně by vědci měli pokračovat v práci na vakcínách, které zabrání infekci EV-D68 a EV-A71, jakož i terapiích, které by mohly neutralizovat viry dříve, než způsobí AFM.

“ to opravdu naznačuje, že jsou na správné cestě a měli by pokračovat,“ řekl Schubert o výzkumných týmech, které se již zaměřily na enteroviry a AFM.

nová studie byla zveřejněna v říjnu. 21 v časopise Nature Medicine.